Visie & Beleidsplein

De non-rigide brace

een nieuwe keuzemogelijkheid voor behandeling enkelbandletsel

Kemler, E., & VeiligheidNL (2016). De non-rigide brace: een nieuwe keuzemogelijkheid voor behandeling enkelbandletsel.

Een non-rigide brace is ontwikkeld naar voorbeeld van een functionele tapebandage. Bij deze brace kan door middel van niet-elastische banden de pronatie- en supinatiebeperking worden ingesteld. Elastische banden met geïntegreerde heellock, volgens functioneel tape-concept, bieden individueel instelbare compressie rond het enkelgewricht. De non-rigide brace pretendeert een hoog draagcomfort te hebben 2, en dat kan belangrijk zijn bij de behandeling van enkelbandletsel.

Een goede behandeling kan bijdragen aan het herstel van het letsel. In het verleden zijn er verschillende behandelmethoden voor enkelbandletsel toegepast, waaronder het operatief herstellen van de banden en een gipsbehandeling. Sinds begin jaren ´90 wordt het functioneel behandelen van een enkelbandletsel aanbevolen.3 Een functionele behandeling bestaat uit het vroeg mobiliseren van de enkel in combinatie met dus bijvoorbeeld een tapebandage of enkelbrace. Hoewel functionele behandeling al ongeveer 25 jaar de aanbevolen behandeling voor acute laterale enkelbandletsels is, bestaan er nog steeds controverses over de meest geschikte functionele behandelingsmethode voor een veelvoorkomend letsel als het enkelbandletsel.4

De toegevoegde waarde van een extra behandelmethode, in dit geval een ander type enkelbrace, ligt vooral in de mogelijkheid om de behandeling nog beter aan te laten sluiten bij de wensen van een patiënt. Patiënten die hun behandeling niet als prettig ervaren, zullen eerder geneigd zijn de behandeling vroegtijdig te staken. Dit kan gevolgen hebben voor het uiteindelijke herstel van de enkel. Een behandeling die wel aansluit bij de eigen wensen zal zeer waarschijnlijk de compliance èn het uiteindelijke herstel ten goede komen. Daar geen van de behandelingsmethoden de voorkeur geniet op basis van aangetoonde effectiviteit 5, kan bij een keuze voor de behandelingsmethode de voorkeur van de patiënt centraal staan.

Voor meer informatie over dit onderwerp kunt u terecht bij Dr. Ellen Kemler. Zij is 8 december 2015 aan de Universiteit Utrecht gepromoveerd op het onderwerp ‘Acuut lateraal enkelbandletsel: van functionele behandeling tot preventie’. Momenteel is zij werkzaam als onderzoeker bij VeiligheidNL, en richt zij zich op de preventie van sportblessures.

Referenties

  1. Kemler E, van de Port I, Schmikli S, Huisstede B, Hoes A, Backx F. Effects of soft bracing or taping on a lateral ankle sprain: a non-randomised controlled trial evaluating recurrence rates and residual symptoms at one year. J Foot Ankle Res. 2015 Apr 14;8:13.
  2. Push Braces. Product informatie. Maastricht: Nea International bv, gedownload van de website op 3 maart 2016.
  3. Kannus P, Renstrom P. (1991) Treatment for acute tears of the lateral ligaments of the ankle - Operation, cast, or early controlled mobilization. J Bone Joint Surg Am, 73A (2): 305-12.
  4. Kemler E, et al. (2011) A systematic review on the treatment of acute ankle sprain brace versus other functional treatment types. Sports Med; 41 (3): 185-97.
  5. van den Bekerom MP, et al. (2015) Randomized comparison of tape versus semi-rigid and versus lace-up ankle support in the treatment of acute lateral ankle ligament injury. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc

Uitgever(s): VeiligheidNL,

Auteur(s)

Klik op de auteur meer artikelen te zoeken van deze auteur.

Ellen Kemler
VeiligheidNL

Tags van dit artikel

Klik op de tag meer artikelen te zoeken met deze tag.

blessurebehandeling
blessurepreventie
sportblessures